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　　 “赵医生，这是什么人乳头瘤病毒？”

　　主任赵云鹤某天路过科室配餐室时被护士阿姨叫住。

　　 “我们的侄女说她要和这个人乳头瘤病毒战斗。有必要吗？”

　　看我阿姨这么急切的想知道相关内容，赵主任也给她做了详细的解答。恰好东原君也想在HPV疫苗上做文章，于是录下了赵主任和大妈的对话，希望能帮助到有需要的人。

　　什么是人乳头瘤病毒？HPV疫苗有必要吗？

　　 “人乳头瘤病毒的中文名称是人乳头瘤病毒，某些类型的人乳头瘤病毒与女性宫颈癌密切相关。研究发现99.7%的宫颈癌与人乳头瘤病毒感染有关，因此建议女性接种HPV疫苗预防宫颈癌。”

　　 “打疫苗可以防癌，所以这个得打疫苗，赵医生。你认为我也应该接种疫苗吗？”

　　 “阿姨，你是50岁的人了。你这个年龄应该做的是定期做宫颈液基细胞学检查，做好宫颈癌筛查。目前，中国批准上市的人乳头瘤病毒疫苗包括两种二价疫苗、一种四价疫苗和一种九价疫苗。二价和四价疫苗的适用年龄为9-45岁，九价疫苗的适用年龄为16-26岁。四种疫苗都需要注射三次，6个月内完成接种。”

　　 “哦，赵医生，这太复杂了。这些二价、四价、九价疫苗有什么区别？”

　　 “引起宫颈癌的高危型人乳头瘤病毒有十四种，最常见的是16和18，会引起80%左右的宫颈癌。这种二价疫苗可以预防人乳头瘤病毒16型和18型病毒；第四，在二价的基础上，增加了对人乳头瘤病毒6型和11型病毒的预防。如果价格是九，总共可以预防九种人乳头瘤病毒病毒。”

　　 “那么打九价是不是更好，防范更全面？”

　　 “九价预防确实比较全面，但目前国内九价HPV疫苗经常供不应求。换句话说，事实上，越早接种疫苗，就能越早在可能感染人乳头瘤病毒病毒之前获得保护。而且宫颈癌主要由16型和18型引起，这两种病毒引起的宫颈癌约占84.5%，所以二价疫苗会保护你。所以，世卫组织奉劝各国尽早开战，不要等了。”

　　 “好吧，那我只好让我女儿早点去拍了。这个疫苗贵吗？”

　　 “真的不便宜。最便宜的国产二价疫苗一针360多元，一共要打3针。但最新消息称，广东省计划在2022-2024年增加约6亿元用于免费接种HPV疫苗。今年，在广东省注册的14岁以下的女孩，9月份进入初中一年级，并且没有接种人乳头瘤病毒疫苗，将免费接种疫苗。这波孩子真的赶上好时候了。”

　　 “哦，我赶不上免费的，不过花几千块防宫颈癌也不错。赵医生，这种疫苗有什么需要注意的吗？”

　　 “就像其他疫苗一样，阿姨，你接种新冠肺炎疫苗了吗？签署知情同意书，记录在预防接种证上，然后观察半小时左右。你可以毫无不适地离开。”

　　最后，班级代表重点！

　　如何选择二价、四价、九价人乳头瘤病毒疫苗？首先看年龄。二价HPV疫苗：9 ~ 45岁女性；4价HPV疫苗：9 ~ 45岁女性；9价HPV疫苗：16 ~ 26岁女性。

　　第二，看需求。

　　追求完全的保护效果：选择9价HPV疫苗。

　　除了宫颈癌，想预防生殖器疣+实惠条件：选择4价HPV疫苗。

　　性价比高+容易接种：选择二价HPV疫苗。

　　不过赵主任也想提醒一下，疫苗一定要尽量打。即使是有性行为/已婚/有孩子的女性，仍然需要接种疫苗，但最好避免怀孕。另外，HPV疫苗的作用是预防，不是治疗，所以加强自身免疫力最重要。

　　专家：中山大学附属第一医院妇产科副主任赵云鹤。

　　成员：何、

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