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17岁

这是最绽放的年纪。

嘉兴女孩小雪(化名)

但是我头痛。

她原本活泼可爱。

渐渐变得沉默。

甚至严重到不去上学。

前往嘉兴和上海的医院。

但它始终无法减轻这种痛苦。

最后

在浙江大学医学院第一附属医院

疼痛专家

用同一个除皱“宝贝”

拯救了痛苦的雪。

17岁女孩头痛5年

严重到不能上学。

“我终于可以松一口气了。我之前很绝望。”对于嘉兴的海大爷(化名)来说，女儿小雪生病这一年来，他的神经一直严重紧绷，现在终于看到了希望。

原来，从5年前开始，小雪就开始偶尔喊“头疼”。当时因为频率不高，海叔以为可能是孩子白天玩太累了，或者是轻微感冒，没太在意。

从2020年初开始，小雪喊头疼的频率越来越高。开始是太阳穴，后来蔓延到额头，眼周，后脑勺，伴有畏光。每次疼的时候，都没有任何预兆。躺着，站着还是躺着，都无法释怀。一个月会发生10次以上，每次持续半天到一天。

“时间长了，孩子即使不头疼，精神也很差，被这种痛苦折磨得筋疲力尽。”海叔还在工作，他很匆忙。他一直很爱女儿，请假带她到处看病。去过嘉兴和上海的医院，做了大量的CT、磁共振、肺动脉CTA等检查，没有发现明显的器质性病变。

“看了很多专家，排除了很多疾病，最后说可能是青春期偏头痛，但是女儿吃了多种药，做了针灸，但是疗效一般。”说起那次经历，海叔仍然心有余悸。“有医生认为可能是精神问题导致的，但我女儿从小成绩很好，我们家氛围也比较轻松。她从来没有向她要求过什么。她平时在家喜欢唱歌，老师也从来没有反馈过她厌学。”

过了这一年，小雪的病情越来越严重，差不多一个月就过了20多天。剧烈的疼痛让小雪无法正常上学。今年5月，小雪开始休学在家，海叔急得团团转。经过多方打听，7月15日，他们带着女儿来到浙大一院疼痛科主任冯志英主任医师的专家门诊。

专家使用“神奇的针”来消除皱纹。

真的管用！

冯志英主任根据对小雪各项检查结果和病史的分析，认为她是顽固性偏头痛。

“引起头痛的原因很多，其中偏头痛的原因也很多。你做了很多检查，排除了一些疾病。基本可以判断是顽固性偏头痛，但鉴于患者治疗效果不佳，你一定要调整治疗方案。”冯志英主任对治疗各种头痛疾病有着丰富的经验，他耐心地告诉海叔。

团队为小雪制定了个体化的治疗方案：调整小雪目前正在服用的药物，建议注射肉毒杆菌治疗。

肉毒素，简称肉毒毒素，是一种神经毒素，能阻断神经信号，使肌肉麻痹。现在多用于除皱等美容项目。大家不知道的是，它其实对治疗偏头痛有很好的效果。

“通俗地说，肉毒素就像是信号传递路径中的一个障碍，让我们头颈部周围的神经末梢无法接收到‘疼痛’信号，从而大大缓解了偏头痛的症状。”导演冯志英说。

于是，冯志英主任给小雪的额头、后脑勺左侧、左太阳穴和肩膀注射了肉毒杆菌。小雪回家后，两周内他的左侧头没有偏头痛。欣喜若狂的海叔8月初再次带着小雪到浙大一院疼痛科门诊进行右侧肉毒杆菌注射，同样效果很好。

接下来，小雪将根据病情前往浙大一院复查巩固治疗。尽管海叔仍然忧心忡忡，但他表示已经看到了希望：“我想我的女儿终于可以正常好好上课了。”

偏头痛可能由以下原因引起

偏头痛是一种常见的复发性头痛，是一种神经血管疾病，其原因尚不清楚。可能与遗传、内分泌代谢、环境因素、神经因素有关。”冯志英主任说，“偏头痛可由卵圆孔未闭、颈神经病变、肌肉问题、抑郁引起，也有部分是原因不明的偏头痛，可能涉及神经内科、精神卫生、心血管内科、疼痛科等多个科室。”

头痛的治疗方法不同，器质性疾病引起的头痛也要考虑。所以建议你去找专业的医生进行面对面的诊断，明确病因，对症治疗。

几种常见头痛疾病的筛查

偏头痛

多为单侧头痛，常有规律发生，持续时间长，有视觉先兆症状。疼痛是一跳一跳的疼痛，通常有家族发病史。

三叉神经痛

大多数是短暂的闪电样疼痛，通常不伴有神经功能障碍。疼痛与三叉神经分布一致，通常有触发点，每次发作持续数秒至数分钟。

偏头痛

剧烈、剧痛、爆发性外观，常伴有结膜充血、流泪、鼻塞等。在眼球的同一边。群集期持续几周到几个月。

来源：杭交918记者：王欣/通讯员：朱诗怡

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