肌酸激酶升高常见原因(肌酸激酶逐渐升高),新营销网红网本栏目通过数据整理汇集了肌酸激酶升高常见原因(肌酸激酶逐渐升高)相关信息,下面一起看看。
肌酸激酶(CK)是肌肉中最丰富的肌肉特异性酶。其主要功能是催化肌酸和ATP之间高能磷酸键的可逆转移,为肌肉收缩和运输系统提供能量。
CK的分布:分布于骨骼肌、心肌、脑、甲状腺、肺组织和胃肠平滑肌,其中骨骼肌含量最高,其次是心肌、脑和胃肠平滑肌。正常情况下,细胞外液的CK浓度仅为细胞内液的1/1000-1/10000。因此,血清中肌酸激酶升高一般说明含CK组织细胞的通透性增强或组织细胞被破坏。
正常情况下,绝大多数肌酸激酶位于肌肉细胞内,血液中肌酸激酶升高一般说明肌肉已经发生或正在发生损伤。
CK变化:CK值与种族、性别、年龄、肌肉大小和身体活动有关。它的量与人体的肌肉总量有关。比男性略高。剧烈运动或长期运动后,CK可增加,但运动强度的影响更大。运动后CK增加的原因是肌纤维膜的通透性增加,或肌肉中酶的合成增加。
血清肌酸激酶异常升高的临床意义
CK升高可见于许多疾病:当你发现CK升高时,不要妄下结论。很多情况下,患者可以根据自己的症状,结合酶的变化,很容易判断出那个系统的疾病。CK在不同疾病中的增加是不同的。一般为轻度(正常值5倍以下)、中度(6-10倍)、重度升高(10倍以上)。
1.心脏病:主要用于急性心肌梗死的早期诊断,尤其是对心肌缺血和心内膜下心肌梗死的诊断,较其他酶具有更高的敏感性。急性发作时,2-4小时开始升高,12-48小时达高峰,2-4天恢复正常。并且增加的程度与心肌损伤的程度基本一致。心肌梗死溶栓治疗恢复梗死血管血流后,CK峰值时间提前,动态检测CK变化有助于病情观察和预后估计。注意:不要把骨骼肌疾病当成心脏病。希望能引起注意,免得浪费钱。
2骨骼肌系统疾病:CK是骨骼肌最丰富的肌特异性酶,是肌病最有价值、最敏感的常规检测项目之一。
肌病hypercck的常见病因有肌营养不良、代谢性肌病、先天性肌病、炎性肌病、内分泌性肌病、肌炎等。
大多数肌病患者CK增高,但在缓慢进行性肌病晚期已明显出现肌肉萎缩,或在肌纤维破坏不明显的肌病中CK可正常,如大多数先天性肌病和胶原性疾病。
3.中枢神经系统疾病:脑血管疾病、脑梗塞、急性脑损伤、脑膜炎、脑炎发病时血清CK水平升高;脑梗死发生时,脑组织变性坏死,CK释放到血液中,血液中CK水平升高,与梗死面积呈正相关。脑出血血肿压迫、钙超载和交感神经兴奋均可导致CK增加。
此外,CK还可在全身惊厥、癫痫发作、破伤风等疾病中增多,这可能与癫痫发作时神经元过度放电,患者骨骼肌剧烈抽搐,造成骨骼肌暂时性缺氧或损伤,从而引起肌肉组织大量释放CK-MM,导致血清中总CK活性增加有关。
4.传染病:传染病常伴有发热,甚至肌肉颤抖。此外,四肢骨骼肌长期处于相对缺氧状态,容易导致肌肉损伤,甚至横纹肌溶解,导致CK增加。多重感染得到有效控制后,CK可明显降低。
5.糖尿病酮症酸中毒:糖尿病酮症酸中毒,以轻度升高为主。酸中毒时肌酸激酶升高是由于酸中毒对骨骼肌细胞的直接损伤。脱水、休克等。导致骨骼肌缺血,血浆渗透压改变,内外渗透压失衡引起细胞损伤
6.酒精中毒:酒精可影响心肌、骨骼肌和脑组织:大量实验也证明,高浓度酒精可引起心肌一过性损伤;酒精中毒患者表现为极度躁动,肌肉僵硬,肌肉代谢增强,而骨骼肌中CK含量最高,所以增加最明显;
7.甲状腺功能减退:CK主要是轻度升高。甲状腺功能减退可导致假性肌肥大,肌组织间质水肿,甲状腺激素低时糖酵解和氧化磷酸化减少,三磷酸腺苷减少,细胞内肌酸激酶积聚和溢出,肌酸激酶清除率降低也是肌酸激酶升高的重要原因。
8.其他情况:1)。腹泻:导致肌酸激酶升高。考虑胃肠平滑肌的过度收缩和痉挛。
2).体检前熬夜、过度疲劳、剧烈运动也会使肌酸激酶短暂升高。
3)肌肉注射、手术或外伤、心脏复律、肺栓塞、风湿病、缺氧、麻醉、压疮(肌肉坏死、溶解)、某些肿瘤等。会引起CK的增加。
4)截瘫、外伤导致骨骼肌细胞膜破坏,肌酸激酶升高,以轻度为主。
5).除此之外,还受到年龄、性别、种族、生理状态等因素的影响。
因此,当ck增高时,临床医生应进行检查,根据症状、体征、既往病史、应详细询问的病史、用药史等综合分析判断CK增高的原因。查明因素后,应给予相应的治疗措施,迅速控制病情。临床医生在用药过程中应注意可引起CK增加的药物,以避免和减少药物不良反应的发生。
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