肌酸激酶升高常见原因(肌酸激酶逐渐升高)-东辰安华生活网

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　　肌酸激酶(CK)是肌肉中最丰富的肌肉特异性酶。其主要功能是催化肌酸和ATP之间高能磷酸键的可逆转移，为肌肉收缩和运输系统提供能量。

　　 CK的分布：分布于骨骼肌、心肌、脑、甲状腺、肺组织和胃肠平滑肌，其中骨骼肌含量最高，其次是心肌、脑和胃肠平滑肌。正常情况下，细胞外液的CK浓度仅为细胞内液的1/1000-1/10000。因此，血清中肌酸激酶升高一般说明含CK组织细胞的通透性增强或组织细胞被破坏。

　　正常情况下，绝大多数肌酸激酶位于肌肉细胞内，血液中肌酸激酶升高一般说明肌肉已经发生或正在发生损伤。

　　 CK变化：CK值与种族、性别、年龄、肌肉大小和身体活动有关。它的量与人体的肌肉总量有关。比男性略高。剧烈运动或长期运动后，CK可增加，但运动强度的影响更大。运动后CK增加的原因是肌纤维膜的通透性增加，或肌肉中酶的合成增加。

　　血清肌酸激酶异常升高的临床意义

　　 CK升高可见于许多疾病：当你发现CK升高时，不要妄下结论。很多情况下，患者可以根据自己的症状，结合酶的变化，很容易判断出那个系统的疾病。CK在不同疾病中的增加是不同的。一般为轻度(正常值5倍以下)、中度(6-10倍)、重度升高(10倍以上)。

　　 1.心脏病：主要用于急性心肌梗死的早期诊断，尤其是对心肌缺血和心内膜下心肌梗死的诊断，较其他酶具有更高的敏感性。急性发作时，2-4小时开始升高，12-48小时达高峰，2-4天恢复正常。并且增加的程度与心肌损伤的程度基本一致。心肌梗死溶栓治疗恢复梗死血管血流后，CK峰值时间提前，动态检测CK变化有助于病情观察和预后估计。注意：不要把骨骼肌疾病当成心脏病。希望能引起注意，免得浪费钱。

　　 2骨骼肌系统疾病：CK是骨骼肌最丰富的肌特异性酶，是肌病最有价值、最敏感的常规检测项目之一。

　　肌病hypercck的常见病因有肌营养不良、代谢性肌病、先天性肌病、炎性肌病、内分泌性肌病、肌炎等。

　　大多数肌病患者CK增高，但在缓慢进行性肌病晚期已明显出现肌肉萎缩，或在肌纤维破坏不明显的肌病中CK可正常，如大多数先天性肌病和胶原性疾病。

　　 3.中枢神经系统疾病：脑血管疾病、脑梗塞、急性脑损伤、脑膜炎、脑炎发病时血清CK水平升高；脑梗死发生时，脑组织变性坏死，CK释放到血液中，血液中CK水平升高，与梗死面积呈正相关。脑出血血肿压迫、钙超载和交感神经兴奋均可导致CK增加。

　　此外，CK还可在全身惊厥、癫痫发作、破伤风等疾病中增多，这可能与癫痫发作时神经元过度放电，患者骨骼肌剧烈抽搐，造成骨骼肌暂时性缺氧或损伤，从而引起肌肉组织大量释放CK-MM，导致血清中总CK活性增加有关。

　　 4.传染病：传染病常伴有发热，甚至肌肉颤抖。此外，四肢骨骼肌长期处于相对缺氧状态，容易导致肌肉损伤，甚至横纹肌溶解，导致CK增加。多重感染得到有效控制后，CK可明显降低。

　　 5.糖尿病酮症酸中毒：糖尿病酮症酸中毒，以轻度升高为主。酸中毒时肌酸激酶升高是由于酸中毒对骨骼肌细胞的直接损伤。脱水、休克等。导致骨骼肌缺血，血浆渗透压改变，内外渗透压失衡引起细胞损伤

　　 6.酒精中毒：酒精可影响心肌、骨骼肌和脑组织：大量实验也证明，高浓度酒精可引起心肌一过性损伤；酒精中毒患者表现为极度躁动，肌肉僵硬，肌肉代谢增强，而骨骼肌中CK含量最高，所以增加最明显；

　　 7.甲状腺功能减退：CK主要是轻度升高。甲状腺功能减退可导致假性肌肥大，肌组织间质水肿，甲状腺激素低时糖酵解和氧化磷酸化减少，三磷酸腺苷减少，细胞内肌酸激酶积聚和溢出，肌酸激酶清除率降低也是肌酸激酶升高的重要原因。

　　 8.其他情况：1)。腹泻：导致肌酸激酶升高。考虑胃肠平滑肌的过度收缩和痉挛。

　　 2).体检前熬夜、过度疲劳、剧烈运动也会使肌酸激酶短暂升高。

　　 3)肌肉注射、手术或外伤、心脏复律、肺栓塞、风湿病、缺氧、麻醉、压疮(肌肉坏死、溶解)、某些肿瘤等。会引起CK的增加。