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随着生活节奏的加快和社会压力的增加，成年男性中勃起功能障碍(ED)的比例也在增加。很多男性朋友才三四十岁，都有不同程度的ED问题。面对这样的“问题”，PDE5抑制剂是目前药物治疗的首选药物类型。
据说PDE5抑制剂可能很多朋友都不知道，但说到大名鼎鼎的伟哥，很多朋友可能都熟悉www.chuangnv.com网。除了伟哥www.chuangnv.com网，在这些药物中，还有一类药物的名字很多朋友都听说过，那就是他达拉非。虽然作用机制相似，但与伟哥相比，他达拉非也有自己的特点。而且目前进口药虽然还在高位，但是国产品牌越来越多，部分国产品牌的价格已经降到了每片10元以下。他达拉非有哪些独特之处，用药注意事项有哪些？今天就来聊聊这个话题。
他达拉非和伟哥相比有什么特点？与第一个上市的西地那非(万艾可)相比，他达拉非是个弟弟，但其作用机制相似。这类药物通过特异性抑制血管平滑肌上的PDE5，使局部血管平滑肌松弛，提高血流水平，从而达到改善男性勃起功能障碍的效果。这些药物作用直接、迅速，是临床治疗和改善男性ED问题的一线药物。
虽然是同类药物，但由于药物结构不同，他达拉非和它的大哥西地那非还是有一些区别的。两者最大的区别在于，他达拉非的药效持续时间更长，而伟哥的药物半衰期只有3 ~5小时，服药后其作用时间只能维持10小时左右。而他达拉非的药物半衰期达到17.5小时，药效可持续36小时以上。也就是说，如果前一天服用了他达拉非，第二天还是会有一定的效果。
这种持久的特性也使他达拉非成为FDA和中国美国食品药品监督管理局批准的唯一一种每天一次治疗男性勃起功能障碍的药物。简单来说，他达拉非只是长期作用，但实际上这种长期作用可以提高用药时间的灵活性，有效降低药物与性活动的相关性，对改善和减轻男性ED患者的心理压力，增强其心理受益也非常重要。每日规律给药的用药模式也为长期改善ED患者的血管内皮功能和实现ED的慢性病管理提供了更大的可能性。
此外，他达拉非由于作用持久，受饮食和饮酒的影响比西地那非和伐地那非小。但他达拉非由于其长效作用并不减缓，如果你在性活动前30~60分钟按需服用，可以迅速起效。
说了这么多，每一种药物，再好的药物，都有其应用注意事项和不良反应风险。为了让大家对这款药物有更多的了解，我们将从以下几个方面继续介绍他达拉非：适用人群、不良反应风险、禁忌症等。
他达拉非的适用人群他达拉非的服用方式比较灵活，可以选择按需服用，也可以长期规律服用。根据《“他达拉非5mg每日一次治疗勃起功能障碍”中国专家共识》中的推荐，长期规律服用时，推荐日剂量为5mg，相对较低，药物不良反应风险相对较低。规律服用5天后可达到平稳血药浓度，持续服用可达到长期效果。一般建议至少定期服用。
他达拉非适用人群有哪些？在专家共识中，结合国外文献报道和国内临床经验，给出了明确的答案。他达拉非每日5mg适用于几乎所有无用药禁忌症的ED患者，但尤其适用于以下几类ED患者：
性交频率高的患者要求性生活自然随意，新婚或排卵期患者，易受心理因素或药物暗示影响的患者。点播效果差或副作用大的患者。有下尿路症状的ED患者。保留神经的前列腺癌根治术后勃起功能障碍。联合雄激素治疗性腺功能减退性勃起功能障碍。患有慢性病(糖尿病、心血管疾病等)的ED患者。).所以，如果你属于以上情况，可以考虑定期服用他达拉非进行改善和治疗。我们还是要提醒大家，他达拉非是治疗男性ed的处方药，所以只有在专业医生明确诊断ED问题的情况下，才应该考虑使用这类药物。对于功能正常的男性朋友来说，千万不要把它当成“助兴”药物，滥用药物会带来不必要的药物安全风险。
他达拉非的不良反应风险不是www.chuangnv.com的网，再好的药物，在应用的过程中，不同的人会使用，会有一定的不良反应风险。对于他达拉非来说，没有例外。他达拉非的显著不良反应主要有背痛和肌肉痛，一般在给药后12-24小时出现，表现为腰胸肌不适、下肢、臀部肌肉痛等。通常改为卧位会加重不适感，疼痛程度通常为轻至中度。随着戒断时间的延长，一般48小时后消退。一些严重的病例可以通过服用对乙酰氨基酚等镇痛药物来缓解。
除了腰酸肌痛的不良反应外，还应注意他达拉非的不良反应，如头痛、潮红、腹泻、腹痛、视力异常等。这些不良反应有一定的发生率，但在用药过程中也值得特别关注。
他达拉非的禁忌症也是需要了解的重点。在服用硝酸盐类药物的情况下，如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等药物，千万不要服用他达拉非。这两种药物合用会引起严重的低血压风险；另外，服用他达拉非时要注意过敏的风险。对他达拉非过敏可导致石-瑶综合征和剥脱性皮炎等。对药物过敏的患者也应禁止服用他达拉非。还有一点，如果患有严重的心血管疾病，不适合进行性活动，就不能服用他达拉非。
总之，一种药物之所以能被广泛使用，有其自身的优势，也有其自身的特点。在了解用药优势和方法的前提下，还要注意用药安全，了解药物不良反应的风险和禁忌等相关安全信息，应用于症状，在保证用药安全的前提下保证药物的有效性，才是正确科学的用药方式。
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