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阿昔洛韦为抗病毒药物,主要用于单纯疱疹病毒引起的生殖器感染、皮肤黏膜感染、角膜炎、疱疹病毒性脑炎、带状疱疹等。临床药师认为,为了保证用药的安全性和有效性,在使用阿昔洛韦前应了解以下注意事项!
首先,你要知道阿昔洛韦的适应症。
(1)单纯疱疹病毒感染:口服制剂用于初次和复发性生殖器疱疹病毒感染患者;可用于预防反复发作的患者;也可用于免疫功能低下患者皮肤粘膜的单纯疱疹;静脉注射制剂用于治疗免疫功能低下患者的皮肤和粘膜单纯疱疹病毒感染,预防复发患者,以及治疗单纯疱疹病毒性脑炎。该外用制剂用于单纯疱疹病毒引起的感染。该凝胶也可用于早期生殖器疱疹病毒感染。
(2)带状疱疹病毒感染:口服制剂用于治疗免疫功能正常的带状疱疹和免疫缺陷的轻度带状疱疹;静脉制剂用于治疗免疫功能低下患者的严重带状疱疹或免疫功能低下患者的播散性带状疱疹;该外用制剂用于带状疱疹病毒引起的感染。
(3)用于治疗免疫功能低下患者的水痘。
(4)眼病:用于治疗急性视网膜坏死;或者单纯疱疹性角膜炎的眼药水。
(5)非处方药适应症:目前,随着药物研究的不断进展,学者们发现阿昔洛韦也可用于预防异基因造血干细胞移植患者水痘带状疱疹病毒巨细胞病毒的复发。同时,阿昔洛韦还可用于预防免疫功能受损的癌症患者单纯疱疹病毒或水痘带状疱疹病毒的传播。但是,阿昔洛韦的说明书中并没有标明这些作用。使用阿昔洛韦时请参考说明书,并在医生或药剂师的指导下使用。
第二,要知道阿昔洛韦的重要黑盒警示和禁忌症。
(1)重要黑框警告:阿昔洛韦可引起急性肾功能衰竭。服药期间多喝水,观察是否出现蛋白尿和少尿,监测尿常规和肾功能,并咨询医生。
(2)禁忌症:对阿昔洛韦或伐昔洛韦过敏者禁用。请在医生的指导下服用。
三、应了解阿昔洛韦用药注意事项。
(1)随餐服用或空腹服用:饮食对阿昔洛韦药物影响不大,可随餐服用或空腹服用。
(2)多喝水:为了防止阿昔洛韦在肾小管沉积,用药期间请多喝水。建议每天至少喝1500ml到1,700ml的水(比如3到4瓶500ml的矿泉水),高温或重体力劳动时适当增加。
(3)尽早服药:如果出现水痘或带状疱疹症状,需要尽快(最好在24小时内)服药,以保证用药的有效性。
(4)肾功能不全患者调整剂量:如果您患有肾功能不全,请告知您的医生,您的剂量可能需要调整。
(5)剂量建议:如果剂量大于20g,兴奋、激动、昏迷、震颤、无力等。可能发生。大剂量快速静脉注射可能因肌酐和血尿素氮升高而引起继发性肾功能衰竭。服药时请不要超过这个剂量。
(6)用药期间应避免任何性行为:生殖器疱疹是一种性传播疾病。如果您正在服用治疗生殖器疱疹的药物,请在服药期间避免任何性行为,以避免感染您的配偶。
(7)应尽早就诊,以防复发:阿昔洛韦不能完全治愈生殖器疱疹感染。如果出现复发,请第一时间就诊。
第四,要懂得特殊人群用药。
(1)儿童:儿童用药未发现特殊不良反应,但仍应慎用或在监护下使用。如果医生给孩子开了阿昔洛韦,请务必严格按照医生的处方使用。
(2)老年患者:如果肾功能正常,不需要调整剂量。
(3)孕妇:阿昔洛韦可通过胎盘,可能对胎儿有影响。如果您已经怀孕或计划怀孕,请告知
五、你要知道检查要在用药期间做。
静脉给药可能引起肾毒性,因此在给药前和给药过程中应检查肾功能和尿常规。
六、应了解阿昔洛韦的常见不良反应。
常见的不良反应有蛋白尿、血尿素氮升高、血清肌酐升高、轻度头痛、血清转氨酶升高、恶心、呕吐、腹泻、发热、注射部位炎症等。
七、应该知道超额和损害。
如果过量使用阿昔洛韦,可能会引起兴奋、激动、昏迷、震颤、虚弱、肌酐和血尿素氮升高等。如果短时间服药,应催吐并补充足够的水,防止药物在肾小管沉积。或者血液透析有助于药物排泄,特别是对于急性肾功能衰竭和血尿患者。
八、知道需要紧急停药并立即就医。
如果有少尿、无尿、血尿、腰痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。服药过程中,应紧急停药,并立即到正规医院就医。
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