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  与其他癌症相比,宫颈癌是唯一有明确病因的恶性肿瘤,其发病主要与人乳头瘤病毒感染有关。鉴于人乳头瘤病毒感染与宫颈癌的密切关系,大多数女性在体检或医学检查中发现人乳头瘤病毒感染后都会感到焦虑。那么,体检发现人乳头瘤病毒感染是宫颈癌吗?

  什么是人乳头瘤病毒?

  人乳头瘤病毒,全称人类肿瘤病毒,是一种无包膜的双链环状DNA病毒。其免疫原性低,易形成持续性感染。而且感染只停留在局部的皮肤黏膜,不会进入血液循环产生病毒血症。临床常规抗病毒治疗无效。人乳头瘤病毒是一个大家庭。目前已确定120多名成员。2015年11月26日,中国食品药品监督管理局发布《人 瘤病毒(HPV)核酸检测及基因分型、试剂技术审查指导原则》,明确了我国人乳头瘤病毒检测的类型:HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68共13种基因型被列为高危型;26,53,66,73,82,总共5种基因型被分类为中度危险类型。对这18种与宫颈癌相关的核酸基因型进行临床检测。

  人乳头瘤病毒感染怎么办?

  事实上,人乳头瘤病毒阳性是一个非常普遍的现象,发现人乳头瘤病毒阳性并不一定意味着得了癌症。据估计,中国妇女的人乳头瘤病毒感染率约为16%,60% ~ 70%的妇女一生中都曾感染过人乳头瘤病毒。对于30岁以下(尤其是25岁以下)的年轻女孩,一过性人乳头瘤病毒感染率高达91%,其中高危感染率高达40%。也就是说,年轻的育龄妇女被检测出人乳头瘤病毒阳性是非常普遍的。大多数人乳头瘤病毒病毒感染都是短暂的,就像感冒病毒一样,不需要任何治疗。身体通过自身的免疫系统逐渐清除病毒。人乳头瘤病毒阳性患者不需要在短时间内反复检查,因为病毒不会在短时间内消失。单纯人乳头瘤病毒亚临床感染(即只有人乳头瘤病毒感染,没有宫颈病变,细胞学和组织学正常)不需要治疗,只需要定期随访。

  虽然妇科体检发现人乳头瘤病毒感染会引起紧张和焦虑,但从另一个角度来看,一旦发现人乳头瘤病毒病毒的存在,医生就会进行调查,进行一系列的检查和治疗,以预防宫颈癌的发生。目前筛查宫颈癌前病变主要有两种方法,即TCT和人乳头瘤病毒。发现人乳头瘤病毒病毒后,首先进行了宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)。目前,人乳头瘤病毒是主要的筛查方法。人乳头瘤病毒是高度敏感的,持续的同型人乳头瘤病毒感染是导致宫颈癌的重要条件。如果人乳头瘤病毒是阴性的,你可以放心。半年后可以复习TCT。如果人乳头瘤病毒呈阳性,你需要做进一步的显微镜检查和活检。

  如何预防和治疗

  宫颈癌的问题要重视,但也不用太担心。人乳头瘤病毒阳性并不意味着宫颈癌。人乳头瘤病毒阳性,我们可以通过锻炼、加强营养、生活规律、放松心态、减轻压力、调节自身免疫系统来逐步清除病毒。当然,有些药物可能有助于清除人乳头瘤病毒,如干扰素和保妇康栓。但人乳头瘤病毒病毒具有较高的宿主特异性和亲和力,体外培养困难,因此这些药物的有效性仍需进一步验证。2017年6月初,四价HPV疫苗在国内上市。四价HPV疫苗除了对人乳头瘤病毒16型或18型相关的宫颈癌前病变有100%的保护作用外,还能起到预防HPV16、人乳头瘤病毒11型刀生殖道尖锐湿疣等传染病的作用。接种四价疫苗可以同时预防生殖器疣。

  从人乳头瘤病毒感染、液基细胞异常到宫颈癌前病变,都有相应的治疗方法。并且在癌前病变的任何阶段,都有自我改善的可能。宫颈癌是唯一可以早期发现和治愈的癌症。只要及时发现,正确治疗,完全可以阻断癌变的发展,女性朋友可以放心。但前提是定期妇科检查。

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