生命起源于海洋,胎儿在母亲子宫里的时候,也是在一个充满液体的气球(羊膜囊)里,里面的液体就是羊水。羊膜囊为胎儿提供了良好的保护。羊水是滋养和滋润胎儿的物质,其主要来源之一就是胎儿的尿液!更有甚者,胎儿会开心的吞下去,生产销售。羊水过多或过少都是危险的。

  羊水量& lt300ml称为“羊水过少”。和羊水过少类似,羊水过少的背后有很多原因,或早或晚。早发性羊水过少是指妊娠中期前后发生的羊水过少。常见原因为胎儿畸形,尤其是泌尿系统畸形,如先天性肾虚、肾发育不良、多囊肾和尿道狭窄或闭锁等。导致尿液产生量减少或无法排出,羊水产生量减少,导致羊水过少。晚期羊水过少的常见原因有胎膜早破、胎儿生长受限、胎儿窘迫、孕妇低血容量或使用某些药物(如保护胎儿的吲哚美辛,或治疗妊娠期高血压疾病的卡托普利)。

  有时胎儿本身无遗传缺陷,但由于羊水过少,胎儿表面可与羊膜粘连,或形成羊膜带,使手指或四肢离断;如果羊水过少和妊娠同时过期,胎儿皮肤会像羊皮纸一样干燥起皱。羊水过少还使胎儿长期处于子宫内的强制性位置,容易受到压迫而引起特殊的肌肉骨骼畸形,如手足畸形、背屈、斜颈、上下肢弯曲等。常伴有肺发育不良。

  羊水过少时,孕妇的腹围和子宫底的高度小于孕月,胎儿与母体之间缺乏缓冲。胎动时,孕妇会感到腹痛,胎儿在子宫内活动受限,容易出现胎位异常。分娩时常出现原发性宫缩乏力或宫缩不协调,宫口扩张缓慢。羊水稀少,粘稠,多为黄绿色,胎儿吸入后易窒息缺氧。

  羊水过少的诊断也是通过b超检查。羊水量明显减少,羊水与胎儿界面不清,胎儿肢体明显聚拢重叠时,可作出羊水过少的定性诊断。然后通过测量羊池深度,可以对羊水过少做出半定量诊断。妊娠28 ~ 40周,b超测得的最大羊池直径稳定在5.02.0 cm范围内。如果最大羊池的垂直深度(AFV)2厘米,则为羊水过少,1厘米为重度羊水过少。采用羊水指数法(AFI)时,诊断羊水过少的临界值为AFI 8cm,AFI 5cm则诊断为羊水过少。

  对于羊水过少和胎儿畸形,要尽早终止妊娠;如果胎儿没有畸形,已经成熟,可以考虑终止妊娠。如果胎儿无畸形但孕月较小,向羊膜腔内注入生理盐水以减少羊水过少对母婴的影响是可行的。