日本《樱桃小丸子》的漫画家Cherry近日因乳腺癌去世。除了让人们想起和樱桃小丸子一起长大的童年,许多女性再次注意到了她们的乳房健康。有时候我们会忍不住担心,为什么明明已经过了生长期,我们的胸口还是会痛?是乳腺癌吗?现在很多女性会因为胸痛害怕得乳腺癌而去看医生。中国西奈山伊坎医学院妇产科医生Sirakian和日本内科医生Shoji Inoue将回答胸痛的原因以及如何改善。
胸痛是乳腺癌吗?很多女性会因为胸痛去看医生,但事实上,85%的胸痛与癌症无关。女性的乳房随着成熟会慢慢改变结构,产生不同的问题。
该院国泰乳腺癌中心主任杜世兴博士说,当我们发现胸部有异常时,最好的办法是先冷静思考。我们的变态是什么时候出现的,还是最近才开始的?还是年代久远?还是随月经出现或消失?如果是以前没有出现过的现象,或者出现以下几点,还是找医生确诊比较好。
1.肿块往往会变大或变硬。
2.没有哺乳时,乳头有分泌物。
3.乳晕出现脱皮或瘙痒等症状。
4.疼痛无法减轻
胸痛可能是内衣尺寸不合适引起的:Sirakian博士解释说,如果你穿的内衣比自己的胸部小,很可能压迫胸部,引起胸痛;另一方面,如果穿太大的内衣,对胸部的支撑不足,会导致胸部无法稳定,容易使胸部敏感。所以你要多注意选择适合自己胸部的内衣尺码。
荷尔蒙变化:Sirakian博士指出,有些人在生理期前经常会感到胸痛,因为生理期前体内的荷尔蒙变化会比平时更明显,所以更容易感到胸部肿胀或变得更敏感。这种伴有月经的胸痛被归类为周期性疼痛。
肌肉酸痛:因提重物或运动引起的胸痛。其实这一刻感受到的疼痛并不是胸部本身,而是胸部正下方的肌肉(胸肌),是用力过猛或拉扯造成的。
过量摄入咖啡因:咖啡因可能会导致胸部血管扩张,压迫神经,导致胸部肿胀或疼痛。
运动内衣支撑力不足:据统计,每三个女性中就有一个会因为跑马拉松而胸痛。对于胸大的女性来说更是如此,因为如果胸大的女性在运动过程中没有恰当地选择合适的内衣,很容易使她们的乳房剧烈抖动,从而可能导致乳房中的罩杯溢出或者在运动过程中拉扯胸部韧带。
改进方法是“穿上合身的运动文胸”。运动文胸和普通内衣最大的区别在于“稳定性和遮盖力”,可以保护我们的乳房免受伤害的危险。所以,下次运动记得穿上合适的内衣,以免受伤。
发育:生长痛,是胸部过度快速生长造成的。
胸痛可能的疾病:经前综合症:井上医生解释:如果每个月来月经前都感到不舒服,甚至引起生活不变,很可能是经前综合症。经前期综合征的经典症状有:胸痛、四肢肿胀、肩膀酸痛、易疲劳、易怒、疱疹、便秘等症状。如果你没有调整好,不仅你的生活,你的工作或者人际关系都可能受到影响。你需要寻求医生的帮助。
乳腺纤维囊肿:纤维囊肿是指乳房上的良性肿块。囊肿大小因人而异,从豆子大小到土豆大小不等。它的特点是肉眼能看清楚,触摸时可能会动。乳腺纤维囊肿是良性肿块,不会转移,但月经前可能会痛。
乳腺炎:乳房发炎引起的疼痛往往伴有胸部肿块。触摸时会感到疼痛,甚至会出现发热、发冷等症状。乳腺炎多发生在妊娠期、哺乳期或断奶期。如果超过24小时后症状没有改善,必须尽快就医。乳腺炎可分为以下两种类型:
急性血瘀型乳腺炎:多发生在初次生育的新手妈妈身上。因为她是第一次哺乳,乳腺还没有完全打开,导致母乳堆积在乳房内无法排出,产生炎症反应。
急性化脓性乳腺炎:因乳头伤口或乳腺口细菌感染,引起炎症反应。有很大几率会从血瘀型乳腺炎恶化。
乳腺癌:虽然大多数乳腺癌不会引起疼痛,但仍然不能排除胸痛的原因,尤其是40岁以上的女性,年龄较大的女性,没有哺乳经验的,肥胖的,或有乳腺癌家族史的。如果在乳房自查时,发现有一个即使摸也不会动的肿块,或者发现乳头有血性分泌物,请立即就医。乳腺癌潜伏期长,甚至达到10年以上,但如果在乳腺癌早期发现,有90%以上的几率可以治疗。
女性乳腺疾病:这种症状是指男性的胸部像女性的胸部一样膨胀的现象。这时,有些男性可能会因为乳头附近有类似肿块的异物感而感到疼痛。
男性男性乳房发育症更容易发生在青春期,此时激素不稳定,或患有肝脏和肾上腺疾病,或受药物影响。也可能是前列腺癌或肝硬化的治疗导致女性激素升高。虽然男性乳房发育症不会对健康造成实质性的影响,但由于存在其他症状的可能,建议有此问题的男性朋友可以去外科或乳腺专科进一步诊断。
会比较好。
乳腺症:乳腺症严格说起来并不是一种疾病,它泛指所有胸部中有良性肿瘤的症状。由于乳腺症和乳癌有类似的硬块症状,所以常常被跟乳癌搞混。但相较于乳癌,乳腺症的硬块看起来比较不明显,而且富有弹性。另外,乳腺症的硬块可能会在生理期前,因为体内荷尔蒙增加而变大,因此可能会产生胀痛的感觉,最容易发生在30~40岁女性朋友身上。
胸部出现异状时应该要挂哪一科
当胸部出现前述异状时,如果要检查或是诊治的话,要挂的科是「乳房外科」或是「 一般外科」,另外有些医院也会设立 乳癌中心,或是乳房相关的专门中心。在就诊前可以多方看看医生的专长,帮助我们选择适合的医生。
生活中检测乳房的方式
井上医师建议用以下的方式去确认胸部健康状况:
自我检查方式:一个月一次,按照此顺序:
1.站在近子前,双手举高放下,观察自己乳房的形状以及颜色。
2.接着用大拇指以外的4只手指的指腹轻轻一边画圈一边按压乳房,确认我们的胸部有没有肿块。
3.最后躺下,用刚刚的方式再确认一次我们乳房整体的状况以及腋下附近。
乳癌检查:一年一次去医院做乳癌检测,不只可以帮助确认乳房的健康,更可能发现平时难以注意到的病变,而且根据乳癌发现的快慢,还可以避免乳房切割等手术。