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丘疹性荨麻疹又称麻疹样苔藓、婴儿苔藓,是一种常见的易复发的过敏性皮肤病。主要与昆虫叮咬有关,其易发月份与昆虫的活跃季节和环境相吻合。
其实这种病就是虫咬,主要集中在4-10月份,和年龄关系密切。常见于1-7岁儿童,其他年龄组也有此病。
丘疹性荨麻疹的皮损比较典型:躯干及四肢出现成簇或散在的略呈梭形的风球样丘疹,小至绿豆,大至花生,顶部有伪足和小水疱;
一般幼儿红肿明显,可见大水泡。新旧皮损常同时存在。严重瘙痒会影响睡眠,抓挠会引起继发感染。一般病程在1 ~ 2周左右,皮疹消退后可留下暂时性色素沉着。
简单来说,丘疹性荨麻疹是春夏季节的常见病,由虫咬引起,以瘙痒为主要症状,皮损简单。其皮损不像红山、水肿性丘疹,即丘疹顶端有水疱,具有上述特征,即丘疹。
该病需要有接触昆虫唾液的经历,即先致敏,10天左右后再被叮咬过敏。反复叮咬也可在反复过敏后产生脱敏,即反复叮咬后,起初体内仍出现皮损和瘙痒;
但随着咬的次数增加,身体的反应逐渐降低,最后不会出现风团样的丘疹或丘疹,也不会出现瘙痒。因此,丘疹性荨麻疹一般在经历过多次夏季的成年人中较少见,在儿童中较多见。
由于丘疹性荨麻疹是一种由昆虫叮咬引起的过敏性和瘙痒性疾病,其治疗包括病因和症状的治疗。
该疾病的病因治疗包括:
1.注意个人及环境卫生,加强家居环境杀虫,防止虫咬。穿长袖衣服和袜子或随身使用驱蚊用品;
2.口服抗组胺药,如盐酸左西替利嗪口服液、氯雷他定;
3.外用外用激素霜或其他消炎抗过敏霜,如卤米松霜、氟芬那酸霜、复方樟脑霜等。
4.舌下施用多价昆虫抗原脱敏疗法;
5.口服中药等。
该疾病的对症治疗包括:
1.使用含有薄荷或其他止痒成分的乳膏,如复方樟脑乳膏;
2.火针疗法等。
以上各有利弊,在此不再赘述。
对于非敏感皮肤丘疹性荨麻疹的治疗,除了注意个人及环境卫生,防止咬伤,酌情口服抗组胺药外,还可配合外用激素霜、复方樟脑霜。操作简单,疗效好,因为激素霜可以从根本上减少过敏物质,减轻水肿,但需要一定的时间才能见效。
在此期间,配合使用复方樟脑膏可以快速止痒,从而达到标本兼治的目的。该药主要成分为樟脑、薄荷脑、水杨酸甲酯、苯海拉明、葡萄糖酸氯己定和甘草次酸,其中樟脑和薄荷脑能迅速止痒,使皮肤感到清凉凉爽以减轻不适和疼痛,缓解局部疼痛,而苯海拉明、葡萄糖酸氯己定和甘草次酸还能直接抑制过敏反应。
虫咬引起的虫咬皮炎不仅仅是皮肤上的“红包”那么简单,还可能引起瘙痒。严重者甚至会出现发热、乏力、嗜睡等不适症状。不能认为只是留个“红包”这么简单就忽略了。
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